Ponieważ te osoby mają wąskie, ale można obsesyjne i intensywne unijne dziedzi dziedzinami, również celować w tym, co lubią robić, na przykład w informatyce, matematyce, muzyce, naukach ścisłych itp. Obszary te również mniej niż fant.

Internal pathology, które można zobaczyć w przypadku zespołu Aspergera

Z zespołu Aspergera może współistnieć kilka dolegliwości psychicznych. Znajomość jednego Punktu na wyniki choroby, chyba że są skutecznie leczone.

Niektórzy ze współistniejących złychobejmujących schizofrenię, zaburzenia afektywne, takie jak przewlekła dysforia, dep, lęk, fobieresja, zaburzenia obsesyjno-Kompulsywne.

Źródła

Dalsze czy Anuluj

Wcześniejsze

Ostatnia Aktuellizacja: 29 maja 2019 r

„Http://www.news-medical.net/health/What-Does-an-Anesthesiologist-Do.aspx” Autor Znajomości:

Anestezjolog lub anestezjolog to lekarz specjalizujący się w wykonywaniu znieczulenia przed, w trakcie lub po zabiegu operacyjnym (tj. W okresie okołooperacyjnym).

Mówiąc prościej, wiele osób znak anestezjologów za lekarzy odpowiedzialnych za usypianie i budzenie po Dział operacji. Jednak rolki anestezjologii daleko poza do.

Anestezjolog opowieść lub darowanie pacjenta przeżycia operacji i jest istotną postacią w planowaniu okołooperacyjnym i podjęciu decyzji.

Anestezjolog. Zródło zdjęcia: Sergey Mironov / Shutterstock

Przed operacją

Przed zabiegiem anestezjolodzy identyfikują chirurgiczne i medyczne pacjenta i uzbrojeni w informując planującą optymalizację postępowania.

Szczegółowa historia pacjenta jest konieczna, aby zdefiniować wszelkie podstawowe problemy, które mogą modyfikować na znieczulenie, takie jak historia reakcji na leki, układowego lub zaburzenologicia endokrynologicia.

Specjalista może zlecić określone, takie jak radiogram klatki piersiowej lub morfologia, aby wykluczyć lub krwiować te problemy.

W wielu jurysdykcjach anestezjolog odpowiedzialny jest za dokładnego badania na instalacjach.

Historia powiązana

Opierając się na ustaleniach anestezjologa historii, niektóre leki mogą być profilaktyki, podczas gdy adela mogą panować lub używać odstawienia przed operacją.

Leki często przepisywane przed operacją obejmują benzodiazepiny dla pacjentów, którzy są bardziej niespokojni niż zwykle. Osobom zagrożonym refluksem żołądkowo-przełykowym można podać cytrynian sodu lub inhibitory pompy protonowej.

Pacjenci z obniżoną czynnością oddechową z chorób, takich jak astma, mogą również lekarstwa oskrzela. Leki przeciwdepresyjne, hipoglikemiczne i rozrzedzające krew często przerywane w dniu, aby zapobiegać powikłaniom.

Kapsuły operacyjne

Na sali operacyjnej anestezjolodzy są strażnikami życia. Monitorowanie tosamowe.

Dzięki postępowi naukowemu anestezjolodzy just with stan głębokość znieczulenia, natlenienie, wentylację, hemodynamikę i temperature pacjenta.

Jedynie ze wszystkich parametrów, które należy utrzymywać w granicach fizjologicznych. Poza tym anestezjolodzy mają pod ręką płyny dożylne i zestawy z resuscytacji gotowe z natychmiastowego w przyszłości.

W Jeffie stosuje tlenoterapię, aby zapewnić utrzymanie saturacji powyżej 90%, pacjentom, którym podawano środki zwiotczające mięśnie, zapewnia wentylację mechaniczną poprzez intubację. Kierunki krwi i częstość serca są uważnie monitorowane i odpowiednio kontrolowane w przypadku zaburzeń.

Płyny są utrzymywane zgodnie z wcześniejszymi obliczonymi wymaganiami, a resuscytacja za pomocą krystaloidów i / lub koloidów jest wykonywana w razie potrzeby. Ponadto produkty krwiopochodne, takie jak krwinki czerwone, świeżo mrożone osocze i płytki krwi, są zawsze łatwo dostępne, jeśli okażą się dostępne.

Po operacji

Bezpośrednio po operacji anestezjolodzy bezpośrednio odpowiedzialni za odwrócenie stanu znieczulenia i powrót do stanu przytomności.

Ostatecznym celem jest wygoda po operacji. W niektórych przypadkach może być intensywna opieka na oddziale intensywnej terapii.casa nova ulotka

Tematem problemu anestezjologa porwanie jest leczenie i zajęcie się innymi powikłaniami pooperacyjnymi, takimi jak nudności, wymioty, splą CC0 i pobudzenie. Acetaminofen, NLPZ i opioidy są tradycyjnie stosowane w czasie pooperacyjnego bolusa.

Bibliografia

Dalsze czy Anuluj

Ostatnia Aktuellizacja: 26 lutego 2019 r

„Http://www.news-medical.net/health/Addisons-Disease-Causes.aspx” Autor Znajomości:

Choroba Addisona lub pierwotna niedoczynność kory nadnerczy jest spowodowana uszkodzeniem kory nadnerczy, co prowadzi do poważnego niedoboru hormonów steroidowych, które są normalnie wytwarzane przez korę nadnerczy.

Choroby autoimmunologiczne

W 70 z 80% „„ choroby choroby Addisona podstawowa jest autoimmunizacja ”.

Zwykle układ odpornościowy organizmu jest podstawową obroną przed wszelkimi infekcjami i obcymi organizmami, które dostają się do organizmu. Układ odpornościowy przeciwciała, które niszczą organizmy przenoszące chorobę i obcych najeźdźców.

U osób z chorobami autoimmunologicznymi układami odpornościowy nie rozpoznawanie siebie od obcego atakuje własne komórki i testy organizmu, prowadząc do uszkodzeń.

W chorobie Addisona układ odpornościowy przeciwciała, które atakują komórki kory nadnerczy, a tym samym uszkadzają korę. Proces ten może być stopniowy, kiedy 90% kory nadnerczy jest zniszczone, poziom hormonów korowych, takich jak kortyzol i aldosteron, staje się bardzo niski, co powoduje objawy choroby.

Dziedziczne przyczyny

Przeprowadzono badania, które wiadomości, że niektóre mutacje genetyczne i mogą być ustalenia za dziedziczenie autoimmunizacji, która zwiększa ryzyko zmian autoimmunologiczne prowadzące do choroby Dodaj.

Dokładny mechanizm, za pomocą tego ten wadliwy gen powoduje chorobę Addisona, never jest jeszcze znany.

Teoria dziedzicznych zmian genetycznych, które są dostępne do choroby Addisona, jest dodatkowo wzmocniona fakt, pe pewne odziedziczone schorzenia są silnie związane z chorobą Addisona. Te stany obejmują bielactwo, które jest długotrwałym stanem powodującym białawe plamy na skórze, cukrzycę typu 1 i niedoczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy.

Czasami dotyczy również innych gruczołów dokrewnych. Nazywa się do niedoboru poliendokrynnego. W tym stanie mogą występować dwie formy – typ 1 i typ 2. Typ 1 jest dziedziczny i rynek u dzieci, podczas gdy typ 2 (zwany również zespołu Schmidta) może dotyczyć młodych młodych.

W zespole niedoboru poliendokrynnego typu 1 może wystąpić niedoczynność przytarczyc, opóźniony rozwój płciowy, niedokrwistość złośliwa, infekcje grzybicze i choroby wirusowe. W typ 2 tanie niedoczynność tarczycy, cukrzyca, bielactwo nabyte, opóźniony rozwój płciowy.

Przyczyny infekcyjne

Niektóre infekcje mogą prowadzić do uszkodzeń kory nadnerczy. Grid jest jedną z najpopularniejszych infekcji z chorobą Addisona. Bakterie gruźlicy atakują przede wszystkim płuca, ale mogą przenosić się na pré narządy, takie jak nadnercza, i je niszczyć.

Zakażenie wirusem HIV i AIDS oraz infekcje grzybicze mogą być również związane z chorobą Addisona.

Raki

Nowotwory, programy w nadnerczach lub slutrzeniające się z innych na programy, mogą również używać testów Addisona

Krwawienie w nadnerczach

Krwawienie w nadnerczach (może być częścią infekcyjnych całego mózgu, takich jak posocznica lub infekcje, jak zapalenie takie mózgowe) może zająć się chorobami Addisona. W niektórych przypadkach za chorobę Addisona odpowiada również operacja powitania nadnerczy.

Amyloidoza

Choroba taka jak amyloidoza, kokóprowadzi z alokacji kowalskiej amyloidu w nadnerczach, może prowadzić z choroby Addisona

Brak ACTH

Może również wystąpić wtórna niedoczynność kory nadnerczy spowodowana brakiem ACTH. ACTH pobudza nadnercza do wydzielania hormonów. Bez ACTH stymulującego nadnercza poziom produkcji kortyzolu spada. Zwykle nigdy nie ma na wpływ na zmianę aldosteronu.

Może na wynikać z długotrwałego stosowania glikokortykoidów, chirurgiczne poprawki łagodnych lub nienowotworowych guzów przysadki mózgowej, chorobę Cushinga, wytwarzające ACTH.

Źródła

Dalsze czy Anuluj

Ostatnia Aktuellizacja: 18 kwietnia 2019 r

„Http://www.news-medical.net/health/What-is-an-Adrenal-Crisis.aspx” Autor Znajomości:

Przełom nadnerczy (znany również jako ostry Kryzys Addisona) jest znany również jako ostry Kryzys Addisona. Jest to rozważanie – i cięcie śmiertelnym – powikłaniem niedoczynności nadnerczy (tj. Zmniejszonej aktywności nadnerczy). Stan ten rozwój się w czasie, gdy marginalna rezerwa nadnerczy nagle staje się niewystarczająca, aby zwalczyć rosnące zapotrzebowanie na hormon nadnerczy kortyzol podczas gdy.

Przełom nadnerczy jest znanym okresem napływającym do zakończenia przewlekłej śmiertelności u pacjentaciónw z rozpoznaniem przewlekłej niewydolności kory nadnerczy. Poza tym badania epidemiologii tego powikłania badania naukowe badania od pięciu lat nadnerczy na 100 pacjentaciónw / lata u osób poddawanych standardowej terapii zastępczej.

Wyzwalacze kryzysu nadnerczy

Kryzys nadnerczy jest w sprzedaży wywoływanej przez niektóre ze wzüdu na stres, dlatego jako potencjalne wyzwalacze należy wziąć pod uwagę stres fizyczny, urazowy, znyczulajonalne lub. Wybór najbardziej znanym przebojem, który może wywołać przełom nadnerczy, jest infekcja – nawet pozornie prosta infekcja wirusowa może byćna za ten stan.

W niektórych przypadkach leki mogą również działać jako wyzwalacze. Na przykład stosowania antybiotyku ryfampicy przyspiesza obrót kortyzolu, z kolei przyspieszyć dekompensację w nigdy marginalnych. Nagłe odstawienie steroidoterapii i rozpoczęcie terapii tyroksyną na kolejne przykłady, w których upośledzone nadnercza nie są w stanie odpowiednio radzić.

Prezentacja kliniczna

W przypadkach, gdy znane jest już diagnosykę niewydolności kory nadnerczy, obrazowy przełomu nadnerczowego jest plik do rozpoznania. Na przykład rozwój tego stanu u pacjenta z chorobą Addisona i steroidową terapią zastępczą jest często identyfikowany – nawet na bardzo wczesnych stagech jej ewolucji.

Zespół zwykle zaczyna się nudnościami, wymiotami, utratą apetytu i biegunką z nieswoistymi skurczami brzucha. Takim objawom żołądkowo-jelitowym ostrego przełomu Addisona może towarzyszyć gorączka, dreszcze i obfite pocenie się. Jeśli nie jest leczony, u pacjentaciónw w końcu udaje się utratę krwi i odwodnienia, które często jest tak, że wszystko kończy się szokiem.

Patofizjolog znaczący znaczący hiponatremia i hyperkaliemia, często związana z kwasicą metaboliczną, hipoglikemią i (z jakiś czas) hiperkalcemią. Ważne jest, aby wiedzieć, erke hypererkaliemia może być maskowana przez biegunkę i silne wymioty, które mogąkować brakiem diagnozy przełomu nadnerczowego (nawet przez bardzo doświadczwzyiadczonych lekar.

Kiedy kryzys nadnerczy ma znaczenie diagnostyczne?

Historia powiązana

Kilka warunków wzbudzić podejrzenie potencjalnego kryzysu nadnerczy w tle. Przede wygodami przewodnimi na odwodnienie i z zaburzenia elektrolitów lub pacjentów Choroba w wywiadzie, charakteryzująca cię osłabieniem i Utrata masy ciała, ale także w odwodnia ww

Ponadto nietypowa mieszanka niskiego poziomu cukru we krwi w krwi z badania krwi (częściej lub dzieci), wstrząsem na tle lub gruźlicy raka to także występowanie hiperpigmentacżji nałęyzka wska ) jako źródło choroby.

Testy biochemiczne, które są zwykleane w celu rozpoznania przełomu nadnerczowego, obejmują test stymulacji ACTH (kortykotropiny), poziom kortyzolu, poziom cukru we krwi na czczo, pH surowe.

Leczenie i zarządzanie

Podejrzenie przełomu nadnerczowego wymagającego działania terapeutycznego, które (w przypadku wystąpienia zdarzeniaieniapoznanej niedoczynności kory nadnerczy) najczęściej poprzedzierzapozchenanmiczne ro. Powszechnie wiadomo, wynik przełomu nadnerczowego zależy od wielkiej bezwładności i szybkiego wzrostu, ale także od rozpoznania pełnej zmiany.

Wczesne wtknięcie glikokortykoidów może zmienić życie lub śmierć, a koniec efekty widoczne w 24 od wdrożenia terapii. Intensywne wlewy soli fizjologicznej w okresie ze stresującymi dawkami hydrokortyzonu (100 milligramów dożylnie trzy razy dziennie) mogą szybko problem odwodnienia, zaburzenia elektrolitowe izyczłomad prort.

Zmniejszenie zachorowalności i wyeliminowanie śmiertelności z powodu przełomu nadnerczowego jest priorytetem numer each dla endokrynologów zajmujących się chorobami nadnerczy. Lepsze zrozumienie pacjenta nadnerczowego w celu optymalnego dawek pacjenta i pacjenta na papier w kierunku optymalnego danych dla pacjenta.

Źródła

Kannan CR. Nadnercza. Springer Science Media biznesowe, 2012; s. 31-96.

Dalsze czy Anuluj

Ostatnia aktualizacja: 14 maja 2019 r

„Http://www.news-medical.net/health/Arthrogryposis-(arthrogryposis-multiplex-congenita).aspx” Autor:

Artrogrypoza na dzieci nadana grupy schorzeń, w których stawy są silnie unieruchomione i unieruchomione przez tworzenie się przykurczów po urodzeniu, ale nie postęp P później. Powołanie przykurcz odnosi się do tworzenia włóknistych połączeń między stawami, co powoduje bardzo ograniczoną przestrzeń lub jej brak. Gdy tylko every staw jest dotknięty przykurczem, stan ten never jest nazywany artrogrypozą.

Artrogrypoza z gry nie postępuje, stawów stawów i rabatu po porodzie. Nazywana również artrogrypoza multipleksowa congenita (AMC), jest stanem powodującym kalectwo. Może wpływać na stawy rąk lub nóg, chociaż te ostatnie są dotknięte. Każde duże, jak i małe stawy mogą wykazywać przykurcze. Rodzice chorego dziecka są zwykle normalni, ale sam stan jest spowodowany wadliwym jednym z ponad 125 genów, spowodowanym świeżą mutacją. Dlatego też testy z AMC mogą kupować wadliwy gen swoim potomkom.

Najszym stanem występującym w AMC jest amyoplazja i odpowiada za 40%

Możliwość komentowania Ponieważ te osoby mają wąskie, ale można obsesyjne i intensywne unijne dziedzi dziedzinami, również celować w tym, co lubią robić, na przykład w informatyce, matematyce, muzyce, naukach ścisłych itp. Obszary te również mniej niż fant.

Internal pathology, które można zobaczyć w przypadku zespołu Aspergera

Z zespołu Aspergera może współistnieć kilka dolegliwości psychicznych. Znajomość jednego Punktu na wyniki choroby, chyba że są skutecznie leczone.

Niektórzy ze współistniejących złychobejmujących schizofrenię, zaburzenia afektywne, takie jak przewlekła dysforia, dep, lęk, fobieresja, zaburzenia obsesyjno-Kompulsywne.

Źródła

Dalsze czy Anuluj

Wcześniejsze

Ostatnia Aktuellizacja: 29 maja 2019 r

„Http://www.news-medical.net/health/What-Does-an-Anesthesiologist-Do.aspx” Autor Znajomości:

Anestezjolog lub anestezjolog to lekarz specjalizujący się w wykonywaniu znieczulenia przed, w trakcie lub po zabiegu operacyjnym (tj. W okresie okołooperacyjnym).

Mówiąc prościej, wiele osób znak anestezjologów za lekarzy odpowiedzialnych za usypianie i budzenie po Dział operacji. Jednak rolki anestezjologii daleko poza do.

Anestezjolog opowieść lub darowanie pacjenta przeżycia operacji i jest istotną postacią w planowaniu okołooperacyjnym i podjęciu decyzji.

Anestezjolog. Zródło zdjęcia: Sergey Mironov / Shutterstock

Przed operacją

Przed zabiegiem anestezjolodzy identyfikują chirurgiczne i medyczne pacjenta i uzbrojeni w informując planującą optymalizację postępowania.

Szczegółowa historia pacjenta jest konieczna, aby zdefiniować wszelkie podstawowe problemy, które mogą modyfikować na znieczulenie, takie jak historia reakcji na leki, układowego lub zaburzenologicia endokrynologicia.

Specjalista może zlecić określone, takie jak radiogram klatki piersiowej lub morfologia, aby wykluczyć lub krwiować te problemy.

W wielu jurysdykcjach anestezjolog odpowiedzialny jest za dokładnego badania na instalacjach.

Historia powiązana

Opierając się na ustaleniach anestezjologa historii, niektóre leki mogą być profilaktyki, podczas gdy adela mogą panować lub używać odstawienia przed operacją.

Leki często przepisywane przed operacją obejmują benzodiazepiny dla pacjentów, którzy są bardziej niespokojni niż zwykle. Osobom zagrożonym refluksem żołądkowo-przełykowym można podać cytrynian sodu lub inhibitory pompy protonowej.

Pacjenci z obniżoną czynnością oddechową z chorób, takich jak astma, mogą również lekarstwa oskrzela. Leki przeciwdepresyjne, hipoglikemiczne i rozrzedzające krew często przerywane w dniu, aby zapobiegać powikłaniom.

Kapsuły operacyjne

Na sali operacyjnej anestezjolodzy są strażnikami życia. Monitorowanie tosamowe.

Dzięki postępowi naukowemu anestezjolodzy just with stan głębokość znieczulenia, natlenienie, wentylację, hemodynamikę i temperature pacjenta.

Jedynie ze wszystkich parametrów, które należy utrzymywać w granicach fizjologicznych. Poza tym anestezjolodzy mają pod ręką płyny dożylne i zestawy z resuscytacji gotowe z natychmiastowego w przyszłości.

W Jeffie stosuje tlenoterapię, aby zapewnić utrzymanie saturacji powyżej 90%, pacjentom, którym podawano środki zwiotczające mięśnie, zapewnia wentylację mechaniczną poprzez intubację. Kierunki krwi i częstość serca są uważnie monitorowane i odpowiednio kontrolowane w przypadku zaburzeń.

Płyny są utrzymywane zgodnie z wcześniejszymi obliczonymi wymaganiami, a resuscytacja za pomocą krystaloidów i / lub koloidów jest wykonywana w razie potrzeby. Ponadto produkty krwiopochodne, takie jak krwinki czerwone, świeżo mrożone osocze i płytki krwi, są zawsze łatwo dostępne, jeśli okażą się dostępne.

Po operacji

Bezpośrednio po operacji anestezjolodzy bezpośrednio odpowiedzialni za odwrócenie stanu znieczulenia i powrót do stanu przytomności.

Ostatecznym celem jest wygoda po operacji. W niektórych przypadkach może być intensywna opieka na oddziale intensywnej terapii.casa nova ulotka

Tematem problemu anestezjologa porwanie jest leczenie i zajęcie się innymi powikłaniami pooperacyjnymi, takimi jak nudności, wymioty, splą CC0 i pobudzenie. Acetaminofen, NLPZ i opioidy są tradycyjnie stosowane w czasie pooperacyjnego bolusa.

Bibliografia

Dalsze czy Anuluj

Ostatnia Aktuellizacja: 26 lutego 2019 r

„Http://www.news-medical.net/health/Addisons-Disease-Causes.aspx” Autor Znajomości:

Choroba Addisona lub pierwotna niedoczynność kory nadnerczy jest spowodowana uszkodzeniem kory nadnerczy, co prowadzi do poważnego niedoboru hormonów steroidowych, które są normalnie wytwarzane przez korę nadnerczy.

Choroby autoimmunologiczne

W 70 z 80% „„ choroby choroby Addisona podstawowa jest autoimmunizacja ”.

Zwykle układ odpornościowy organizmu jest podstawową obroną przed wszelkimi infekcjami i obcymi organizmami, które dostają się do organizmu. Układ odpornościowy przeciwciała, które niszczą organizmy przenoszące chorobę i obcych najeźdźców.

U osób z chorobami autoimmunologicznymi układami odpornościowy nie rozpoznawanie siebie od obcego atakuje własne komórki i testy organizmu, prowadząc do uszkodzeń.

W chorobie Addisona układ odpornościowy przeciwciała, które atakują komórki kory nadnerczy, a tym samym uszkadzają korę. Proces ten może być stopniowy, kiedy 90% kory nadnerczy jest zniszczone, poziom hormonów korowych, takich jak kortyzol i aldosteron, staje się bardzo niski, co powoduje objawy choroby.

Dziedziczne przyczyny

Przeprowadzono badania, które wiadomości, że niektóre mutacje genetyczne i mogą być ustalenia za dziedziczenie autoimmunizacji, która zwiększa ryzyko zmian autoimmunologiczne prowadzące do choroby Dodaj.

Dokładny mechanizm, za pomocą tego ten wadliwy gen powoduje chorobę Addisona, never jest jeszcze znany.

Teoria dziedzicznych zmian genetycznych, które są dostępne do choroby Addisona, jest dodatkowo wzmocniona fakt, pe pewne odziedziczone schorzenia są silnie związane z chorobą Addisona. Te stany obejmują bielactwo, które jest długotrwałym stanem powodującym białawe plamy na skórze, cukrzycę typu 1 i niedoczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy.

Czasami dotyczy również innych gruczołów dokrewnych. Nazywa się do niedoboru poliendokrynnego. W tym stanie mogą występować dwie formy – typ 1 i typ 2. Typ 1 jest dziedziczny i rynek u dzieci, podczas gdy typ 2 (zwany również zespołu Schmidta) może dotyczyć młodych młodych.

W zespole niedoboru poliendokrynnego typu 1 może wystąpić niedoczynność przytarczyc, opóźniony rozwój płciowy, niedokrwistość złośliwa, infekcje grzybicze i choroby wirusowe. W typ 2 tanie niedoczynność tarczycy, cukrzyca, bielactwo nabyte, opóźniony rozwój płciowy.

Przyczyny infekcyjne

Niektóre infekcje mogą prowadzić do uszkodzeń kory nadnerczy. Grid jest jedną z najpopularniejszych infekcji z chorobą Addisona. Bakterie gruźlicy atakują przede wszystkim płuca, ale mogą przenosić się na pré narządy, takie jak nadnercza, i je niszczyć.

Zakażenie wirusem HIV i AIDS oraz infekcje grzybicze mogą być również związane z chorobą Addisona.

Raki

Nowotwory, programy w nadnerczach lub slutrzeniające się z innych na programy, mogą również używać testów Addisona

Krwawienie w nadnerczach

Krwawienie w nadnerczach (może być częścią infekcyjnych całego mózgu, takich jak posocznica lub infekcje, jak zapalenie takie mózgowe) może zająć się chorobami Addisona. W niektórych przypadkach za chorobę Addisona odpowiada również operacja powitania nadnerczy.

Amyloidoza

Choroba taka jak amyloidoza, kokóprowadzi z alokacji kowalskiej amyloidu w nadnerczach, może prowadzić z choroby Addisona

Brak ACTH

Może również wystąpić wtórna niedoczynność kory nadnerczy spowodowana brakiem ACTH. ACTH pobudza nadnercza do wydzielania hormonów. Bez ACTH stymulującego nadnercza poziom produkcji kortyzolu spada. Zwykle nigdy nie ma na wpływ na zmianę aldosteronu.

Może na wynikać z długotrwałego stosowania glikokortykoidów, chirurgiczne poprawki łagodnych lub nienowotworowych guzów przysadki mózgowej, chorobę Cushinga, wytwarzające ACTH.

Źródła

Dalsze czy Anuluj

Ostatnia Aktuellizacja: 18 kwietnia 2019 r

„Http://www.news-medical.net/health/What-is-an-Adrenal-Crisis.aspx” Autor Znajomości:

Przełom nadnerczy (znany również jako ostry Kryzys Addisona) jest znany również jako ostry Kryzys Addisona. Jest to rozważanie – i cięcie śmiertelnym – powikłaniem niedoczynności nadnerczy (tj. Zmniejszonej aktywności nadnerczy). Stan ten rozwój się w czasie, gdy marginalna rezerwa nadnerczy nagle staje się niewystarczająca, aby zwalczyć rosnące zapotrzebowanie na hormon nadnerczy kortyzol podczas gdy.

Przełom nadnerczy jest znanym okresem napływającym do zakończenia przewlekłej śmiertelności u pacjentaciónw z rozpoznaniem przewlekłej niewydolności kory nadnerczy. Poza tym badania epidemiologii tego powikłania badania naukowe badania od pięciu lat nadnerczy na 100 pacjentaciónw / lata u osób poddawanych standardowej terapii zastępczej.

Wyzwalacze kryzysu nadnerczy

Kryzys nadnerczy jest w sprzedaży wywoływanej przez niektóre ze wzüdu na stres, dlatego jako potencjalne wyzwalacze należy wziąć pod uwagę stres fizyczny, urazowy, znyczulajonalne lub. Wybór najbardziej znanym przebojem, który może wywołać przełom nadnerczy, jest infekcja – nawet pozornie prosta infekcja wirusowa może byćna za ten stan.

W niektórych przypadkach leki mogą również działać jako wyzwalacze. Na przykład stosowania antybiotyku ryfampicy przyspiesza obrót kortyzolu, z kolei przyspieszyć dekompensację w nigdy marginalnych. Nagłe odstawienie steroidoterapii i rozpoczęcie terapii tyroksyną na kolejne przykłady, w których upośledzone nadnercza nie są w stanie odpowiednio radzić.

Prezentacja kliniczna

W przypadkach, gdy znane jest już diagnosykę niewydolności kory nadnerczy, obrazowy przełomu nadnerczowego jest plik do rozpoznania. Na przykład rozwój tego stanu u pacjenta z chorobą Addisona i steroidową terapią zastępczą jest często identyfikowany – nawet na bardzo wczesnych stagech jej ewolucji.

Zespół zwykle zaczyna się nudnościami, wymiotami, utratą apetytu i biegunką z nieswoistymi skurczami brzucha. Takim objawom żołądkowo-jelitowym ostrego przełomu Addisona może towarzyszyć gorączka, dreszcze i obfite pocenie się. Jeśli nie jest leczony, u pacjentaciónw w końcu udaje się utratę krwi i odwodnienia, które często jest tak, że wszystko kończy się szokiem.

Patofizjolog znaczący znaczący hiponatremia i hyperkaliemia, często związana z kwasicą metaboliczną, hipoglikemią i (z jakiś czas) hiperkalcemią. Ważne jest, aby wiedzieć, erke hypererkaliemia może być maskowana przez biegunkę i silne wymioty, które mogąkować brakiem diagnozy przełomu nadnerczowego (nawet przez bardzo doświadczwzyiadczonych lekar.

Kiedy kryzys nadnerczy ma znaczenie diagnostyczne?

Historia powiązana

Kilka warunków wzbudzić podejrzenie potencjalnego kryzysu nadnerczy w tle. Przede wygodami przewodnimi na odwodnienie i z zaburzenia elektrolitów lub pacjentów Choroba w wywiadzie, charakteryzująca cię osłabieniem i Utrata masy ciała, ale także w odwodnia ww

Ponadto nietypowa mieszanka niskiego poziomu cukru we krwi w krwi z badania krwi (częściej lub dzieci), wstrząsem na tle lub gruźlicy raka to także występowanie hiperpigmentacżji nałęyzka wska ) jako źródło choroby.

Testy biochemiczne, które są zwykleane w celu rozpoznania przełomu nadnerczowego, obejmują test stymulacji ACTH (kortykotropiny), poziom kortyzolu, poziom cukru we krwi na czczo, pH surowe.

Leczenie i zarządzanie

Podejrzenie przełomu nadnerczowego wymagającego działania terapeutycznego, które (w przypadku wystąpienia zdarzeniaieniapoznanej niedoczynności kory nadnerczy) najczęściej poprzedzierzapozchenanmiczne ro. Powszechnie wiadomo, wynik przełomu nadnerczowego zależy od wielkiej bezwładności i szybkiego wzrostu, ale także od rozpoznania pełnej zmiany.

Wczesne wtknięcie glikokortykoidów może zmienić życie lub śmierć, a koniec efekty widoczne w 24 od wdrożenia terapii. Intensywne wlewy soli fizjologicznej w okresie ze stresującymi dawkami hydrokortyzonu (100 milligramów dożylnie trzy razy dziennie) mogą szybko problem odwodnienia, zaburzenia elektrolitowe izyczłomad prort.

Zmniejszenie zachorowalności i wyeliminowanie śmiertelności z powodu przełomu nadnerczowego jest priorytetem numer each dla endokrynologów zajmujących się chorobami nadnerczy. Lepsze zrozumienie pacjenta nadnerczowego w celu optymalnego dawek pacjenta i pacjenta na papier w kierunku optymalnego danych dla pacjenta.

Źródła

Kannan CR. Nadnercza. Springer Science Media biznesowe, 2012; s. 31-96.

Dalsze czy Anuluj

Ostatnia aktualizacja: 14 maja 2019 r

„Http://www.news-medical.net/health/Arthrogryposis-(arthrogryposis-multiplex-congenita).aspx” Autor:

Artrogrypoza na dzieci nadana grupy schorzeń, w których stawy są silnie unieruchomione i unieruchomione przez tworzenie się przykurczów po urodzeniu, ale nie postęp P później. Powołanie przykurcz odnosi się do tworzenia włóknistych połączeń między stawami, co powoduje bardzo ograniczoną przestrzeń lub jej brak. Gdy tylko every staw jest dotknięty przykurczem, stan ten never jest nazywany artrogrypozą.

Artrogrypoza z gry nie postępuje, stawów stawów i rabatu po porodzie. Nazywana również artrogrypoza multipleksowa congenita (AMC), jest stanem powodującym kalectwo. Może wpływać na stawy rąk lub nóg, chociaż te ostatnie są dotknięte. Każde duże, jak i małe stawy mogą wykazywać przykurcze. Rodzice chorego dziecka są zwykle normalni, ale sam stan jest spowodowany wadliwym jednym z ponad 125 genów, spowodowanym świeżą mutacją. Dlatego też testy z AMC mogą kupować wadliwy gen swoim potomkom.

Najszym stanem występującym w AMC jest amyoplazja i odpowiada za 40% została wyłączona

Ponieważ te osoby mają wąskie, ale można obsesyjne i intensywne unijne dziedzi dziedzinami, również celować w tym, co lubią robić, na przykład w informatyce, matematyce, muzyce, naukach ścisłych itp. Obszary te również mniej niż fant.

Internal pathology, które można zobaczyć w przypadku zespołu Aspergera

Z zespołu Aspergera może współistnieć kilka dolegliwości psychicznych. Znajomość jednego Punktu na wyniki choroby, chyba że są skutecznie leczone.

Niektórzy ze współistniejących złychobejmujących schizofrenię, zaburzenia afektywne, takie jak przewlekła dysforia, dep, lęk, fobieresja, zaburzenia obsesyjno-Kompulsywne.

Źródła

Dalsze czy Anuluj

Wcześniejsze

Ostatnia Aktuellizacja: 29 maja 2019 r

„Http://www.news-medical.net/health/What-Does-an-Anesthesiologist-Do.aspx” Autor Znajomości:

Anestezjolog lub anestezjolog to lekarz specjalizujący się w wykonywaniu znieczulenia przed, w trakcie lub po zabiegu operacyjnym (tj. W okresie okołooperacyjnym).

Mówiąc prościej, wiele osób znak anestezjologów za lekarzy odpowiedzialnych za usypianie i budzenie po Dział operacji. Jednak rolki anestezjologii daleko poza do.

Anestezjolog opowieść lub darowanie pacjenta przeżycia operacji i jest istotną postacią w planowaniu okołooperacyjnym i podjęciu decyzji.

Anestezjolog. Zródło zdjęcia: Sergey Mironov / Shutterstock

Przed operacją

Przed zabiegiem anestezjolodzy identyfikują chirurgiczne i medyczne pacjenta i uzbrojeni w informując planującą optymalizację postępowania.

Szczegółowa historia pacjenta jest konieczna, aby zdefiniować wszelkie podstawowe problemy, które mogą modyfikować na znieczulenie, takie jak historia reakcji na leki, układowego lub zaburzenologicia endokrynologicia.

Specjalista może zlecić określone, takie jak radiogram klatki piersiowej lub morfologia, aby wykluczyć lub krwiować te problemy.

W wielu jurysdykcjach anestezjolog odpowiedzialny jest za dokładnego badania na instalacjach.

Historia powiązana

Opierając się na ustaleniach anestezjologa historii, niektóre leki mogą być profilaktyki, podczas gdy adela mogą panować lub używać odstawienia przed operacją.

Leki często przepisywane przed operacją obejmują benzodiazepiny dla pacjentów, którzy są bardziej niespokojni niż zwykle. Osobom zagrożonym refluksem żołądkowo-przełykowym można podać cytrynian sodu lub inhibitory pompy protonowej.

Pacjenci z obniżoną czynnością oddechową z chorób, takich jak astma, mogą również lekarstwa oskrzela. Leki przeciwdepresyjne, hipoglikemiczne i rozrzedzające krew często przerywane w dniu, aby zapobiegać powikłaniom.

Kapsuły operacyjne

Na sali operacyjnej anestezjolodzy są strażnikami życia. Monitorowanie tosamowe.

Dzięki postępowi naukowemu anestezjolodzy just with stan głębokość znieczulenia, natlenienie, wentylację, hemodynamikę i temperature pacjenta.

Jedynie ze wszystkich parametrów, które należy utrzymywać w granicach fizjologicznych. Poza tym anestezjolodzy mają pod ręką płyny dożylne i zestawy z resuscytacji gotowe z natychmiastowego w przyszłości.

W Jeffie stosuje tlenoterapię, aby zapewnić utrzymanie saturacji powyżej 90%, pacjentom, którym podawano środki zwiotczające mięśnie, zapewnia wentylację mechaniczną poprzez intubację. Kierunki krwi i częstość serca są uważnie monitorowane i odpowiednio kontrolowane w przypadku zaburzeń.

Płyny są utrzymywane zgodnie z wcześniejszymi obliczonymi wymaganiami, a resuscytacja za pomocą krystaloidów i / lub koloidów jest wykonywana w razie potrzeby. Ponadto produkty krwiopochodne, takie jak krwinki czerwone, świeżo mrożone osocze i płytki krwi, są zawsze łatwo dostępne, jeśli okażą się dostępne.

Po operacji

Bezpośrednio po operacji anestezjolodzy bezpośrednio odpowiedzialni za odwrócenie stanu znieczulenia i powrót do stanu przytomności.

Ostatecznym celem jest wygoda po operacji. W niektórych przypadkach może być intensywna opieka na oddziale intensywnej terapii.casa nova ulotka

Tematem problemu anestezjologa porwanie jest leczenie i zajęcie się innymi powikłaniami pooperacyjnymi, takimi jak nudności, wymioty, splą CC0 i pobudzenie. Acetaminofen, NLPZ i opioidy są tradycyjnie stosowane w czasie pooperacyjnego bolusa.

Bibliografia

Dalsze czy Anuluj

Ostatnia Aktuellizacja: 26 lutego 2019 r

„Http://www.news-medical.net/health/Addisons-Disease-Causes.aspx” Autor Znajomości:

Choroba Addisona lub pierwotna niedoczynność kory nadnerczy jest spowodowana uszkodzeniem kory nadnerczy, co prowadzi do poważnego niedoboru hormonów steroidowych, które są normalnie wytwarzane przez korę nadnerczy.

Choroby autoimmunologiczne

W 70 z 80% „„ choroby choroby Addisona podstawowa jest autoimmunizacja ”.

Zwykle układ odpornościowy organizmu jest podstawową obroną przed wszelkimi infekcjami i obcymi organizmami, które dostają się do organizmu. Układ odpornościowy przeciwciała, które niszczą organizmy przenoszące chorobę i obcych najeźdźców.

U osób z chorobami autoimmunologicznymi układami odpornościowy nie rozpoznawanie siebie od obcego atakuje własne komórki i testy organizmu, prowadząc do uszkodzeń.

W chorobie Addisona układ odpornościowy przeciwciała, które atakują komórki kory nadnerczy, a tym samym uszkadzają korę. Proces ten może być stopniowy, kiedy 90% kory nadnerczy jest zniszczone, poziom hormonów korowych, takich jak kortyzol i aldosteron, staje się bardzo niski, co powoduje objawy choroby.

Dziedziczne przyczyny

Przeprowadzono badania, które wiadomości, że niektóre mutacje genetyczne i mogą być ustalenia za dziedziczenie autoimmunizacji, która zwiększa ryzyko zmian autoimmunologiczne prowadzące do choroby Dodaj.

Dokładny mechanizm, za pomocą tego ten wadliwy gen powoduje chorobę Addisona, never jest jeszcze znany.

Teoria dziedzicznych zmian genetycznych, które są dostępne do choroby Addisona, jest dodatkowo wzmocniona fakt, pe pewne odziedziczone schorzenia są silnie związane z chorobą Addisona. Te stany obejmują bielactwo, które jest długotrwałym stanem powodującym białawe plamy na skórze, cukrzycę typu 1 i niedoczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy.

Czasami dotyczy również innych gruczołów dokrewnych. Nazywa się do niedoboru poliendokrynnego. W tym stanie mogą występować dwie formy – typ 1 i typ 2. Typ 1 jest dziedziczny i rynek u dzieci, podczas gdy typ 2 (zwany również zespołu Schmidta) może dotyczyć młodych młodych.

W zespole niedoboru poliendokrynnego typu 1 może wystąpić niedoczynność przytarczyc, opóźniony rozwój płciowy, niedokrwistość złośliwa, infekcje grzybicze i choroby wirusowe. W typ 2 tanie niedoczynność tarczycy, cukrzyca, bielactwo nabyte, opóźniony rozwój płciowy.

Przyczyny infekcyjne

Niektóre infekcje mogą prowadzić do uszkodzeń kory nadnerczy. Grid jest jedną z najpopularniejszych infekcji z chorobą Addisona. Bakterie gruźlicy atakują przede wszystkim płuca, ale mogą przenosić się na pré narządy, takie jak nadnercza, i je niszczyć.

Zakażenie wirusem HIV i AIDS oraz infekcje grzybicze mogą być również związane z chorobą Addisona.

Raki

Nowotwory, programy w nadnerczach lub slutrzeniające się z innych na programy, mogą również używać testów Addisona

Krwawienie w nadnerczach

Krwawienie w nadnerczach (może być częścią infekcyjnych całego mózgu, takich jak posocznica lub infekcje, jak zapalenie takie mózgowe) może zająć się chorobami Addisona. W niektórych przypadkach za chorobę Addisona odpowiada również operacja powitania nadnerczy.

Amyloidoza

Choroba taka jak amyloidoza, kokóprowadzi z alokacji kowalskiej amyloidu w nadnerczach, może prowadzić z choroby Addisona

Brak ACTH

Może również wystąpić wtórna niedoczynność kory nadnerczy spowodowana brakiem ACTH. ACTH pobudza nadnercza do wydzielania hormonów. Bez ACTH stymulującego nadnercza poziom produkcji kortyzolu spada. Zwykle nigdy nie ma na wpływ na zmianę aldosteronu.

Może na wynikać z długotrwałego stosowania glikokortykoidów, chirurgiczne poprawki łagodnych lub nienowotworowych guzów przysadki mózgowej, chorobę Cushinga, wytwarzające ACTH.

Źródła

Dalsze czy Anuluj

Ostatnia Aktuellizacja: 18 kwietnia 2019 r

„Http://www.news-medical.net/health/What-is-an-Adrenal-Crisis.aspx” Autor Znajomości:

Przełom nadnerczy (znany również jako ostry Kryzys Addisona) jest znany również jako ostry Kryzys Addisona. Jest to rozważanie – i cięcie śmiertelnym – powikłaniem niedoczynności nadnerczy (tj. Zmniejszonej aktywności nadnerczy). Stan ten rozwój się w czasie, gdy marginalna rezerwa nadnerczy nagle staje się niewystarczająca, aby zwalczyć rosnące zapotrzebowanie na hormon nadnerczy kortyzol podczas gdy.

Przełom nadnerczy jest znanym okresem napływającym do zakończenia przewlekłej śmiertelności u pacjentaciónw z rozpoznaniem przewlekłej niewydolności kory nadnerczy. Poza tym badania epidemiologii tego powikłania badania naukowe badania od pięciu lat nadnerczy na 100 pacjentaciónw / lata u osób poddawanych standardowej terapii zastępczej.

Wyzwalacze kryzysu nadnerczy

Kryzys nadnerczy jest w sprzedaży wywoływanej przez niektóre ze wzüdu na stres, dlatego jako potencjalne wyzwalacze należy wziąć pod uwagę stres fizyczny, urazowy, znyczulajonalne lub. Wybór najbardziej znanym przebojem, który może wywołać przełom nadnerczy, jest infekcja – nawet pozornie prosta infekcja wirusowa może byćna za ten stan.

W niektórych przypadkach leki mogą również działać jako wyzwalacze. Na przykład stosowania antybiotyku ryfampicy przyspiesza obrót kortyzolu, z kolei przyspieszyć dekompensację w nigdy marginalnych. Nagłe odstawienie steroidoterapii i rozpoczęcie terapii tyroksyną na kolejne przykłady, w których upośledzone nadnercza nie są w stanie odpowiednio radzić.

Prezentacja kliniczna

W przypadkach, gdy znane jest już diagnosykę niewydolności kory nadnerczy, obrazowy przełomu nadnerczowego jest plik do rozpoznania. Na przykład rozwój tego stanu u pacjenta z chorobą Addisona i steroidową terapią zastępczą jest często identyfikowany – nawet na bardzo wczesnych stagech jej ewolucji.

Zespół zwykle zaczyna się nudnościami, wymiotami, utratą apetytu i biegunką z nieswoistymi skurczami brzucha. Takim objawom żołądkowo-jelitowym ostrego przełomu Addisona może towarzyszyć gorączka, dreszcze i obfite pocenie się. Jeśli nie jest leczony, u pacjentaciónw w końcu udaje się utratę krwi i odwodnienia, które często jest tak, że wszystko kończy się szokiem.

Patofizjolog znaczący znaczący hiponatremia i hyperkaliemia, często związana z kwasicą metaboliczną, hipoglikemią i (z jakiś czas) hiperkalcemią. Ważne jest, aby wiedzieć, erke hypererkaliemia może być maskowana przez biegunkę i silne wymioty, które mogąkować brakiem diagnozy przełomu nadnerczowego (nawet przez bardzo doświadczwzyiadczonych lekar.

Kiedy kryzys nadnerczy ma znaczenie diagnostyczne?

Historia powiązana

Kilka warunków wzbudzić podejrzenie potencjalnego kryzysu nadnerczy w tle. Przede wygodami przewodnimi na odwodnienie i z zaburzenia elektrolitów lub pacjentów Choroba w wywiadzie, charakteryzująca cię osłabieniem i Utrata masy ciała, ale także w odwodnia ww

Ponadto nietypowa mieszanka niskiego poziomu cukru we krwi w krwi z badania krwi (częściej lub dzieci), wstrząsem na tle lub gruźlicy raka to także występowanie hiperpigmentacżji nałęyzka wska ) jako źródło choroby.

Testy biochemiczne, które są zwykleane w celu rozpoznania przełomu nadnerczowego, obejmują test stymulacji ACTH (kortykotropiny), poziom kortyzolu, poziom cukru we krwi na czczo, pH surowe.

Leczenie i zarządzanie

Podejrzenie przełomu nadnerczowego wymagającego działania terapeutycznego, które (w przypadku wystąpienia zdarzeniaieniapoznanej niedoczynności kory nadnerczy) najczęściej poprzedzierzapozchenanmiczne ro. Powszechnie wiadomo, wynik przełomu nadnerczowego zależy od wielkiej bezwładności i szybkiego wzrostu, ale także od rozpoznania pełnej zmiany.

Wczesne wtknięcie glikokortykoidów może zmienić życie lub śmierć, a koniec efekty widoczne w 24 od wdrożenia terapii. Intensywne wlewy soli fizjologicznej w okresie ze stresującymi dawkami hydrokortyzonu (100 milligramów dożylnie trzy razy dziennie) mogą szybko problem odwodnienia, zaburzenia elektrolitowe izyczłomad prort.

Zmniejszenie zachorowalności i wyeliminowanie śmiertelności z powodu przełomu nadnerczowego jest priorytetem numer each dla endokrynologów zajmujących się chorobami nadnerczy. Lepsze zrozumienie pacjenta nadnerczowego w celu optymalnego dawek pacjenta i pacjenta na papier w kierunku optymalnego danych dla pacjenta.

Źródła

Kannan CR. Nadnercza. Springer Science Media biznesowe, 2012; s. 31-96.

Dalsze czy Anuluj

Ostatnia aktualizacja: 14 maja 2019 r

„Http://www.news-medical.net/health/Arthrogryposis-(arthrogryposis-multiplex-congenita).aspx” Autor:

Artrogrypoza na dzieci nadana grupy schorzeń, w których stawy są silnie unieruchomione i unieruchomione przez tworzenie się przykurczów po urodzeniu, ale nie postęp P później. Powołanie przykurcz odnosi się do tworzenia włóknistych połączeń między stawami, co powoduje bardzo ograniczoną przestrzeń lub jej brak. Gdy tylko every staw jest dotknięty przykurczem, stan ten never jest nazywany artrogrypozą.

Artrogrypoza z gry nie postępuje, stawów stawów i rabatu po porodzie. Nazywana również artrogrypoza multipleksowa congenita (AMC), jest stanem powodującym kalectwo. Może wpływać na stawy rąk lub nóg, chociaż te ostatnie są dotknięte. Każde duże, jak i małe stawy mogą wykazywać przykurcze. Rodzice chorego dziecka są zwykle normalni, ale sam stan jest spowodowany wadliwym jednym z ponad 125 genów, spowodowanym świeżą mutacją. Dlatego też testy z AMC mogą kupować wadliwy gen swoim potomkom.

Najszym stanem występującym w AMC jest amyoplazja i odpowiada za 40%.

2020-01-02 z -

Brak możliwości komentowania.

Vantage Theme – Powered by WordPress.
Przejdź do paska narzędzi